Educational video describing intramuscular injection of the deltoid muscle. Become a friend on facebook: ...
DELTOIDES – todas las Divisiones
Deltoides Anterior sin Gravedad
Decúbito lateral, adecuada alineación corporal con rodillas flejadas y el miembro superior a evaluar aducido al tronco.
Se pide la acción: "lleve el brazo por encima de la cabeza ( 180º) con la palma de la mano hacia abajo, luego desciéndalo hasta la altura del hombro a 90° de flexión con ligera rotación externa"₂.
Utilizar la tabla de examen muscular o sostener el miembro superior durante toda la excursión del movimiento, en caso de ser necesario.
Según la escala de Lovett, se hace hasta 2+, depende de la respuesta del paciente y el criterio del evaluador.
En caso de que el paciente sustituya el movimiento se deben realizar los ajustes
necesarios para lograr la calificación en forma objetiva
Deltoides Anterior contra Gravedad
Paciente sentado (erecto) en el borde inferior de la camilla, con el miembro superior a evaluar aducido al cuerpo.
Se pide la acción: "lleve el brazo al frente, con la palma de la mano hacia abajo" hasta 90º de flexión.
Resistencia: Se empuja hacia abajo en el tercio inferior del brazo.
Pasados los 90º, la cavidad glenoidea y el humero giran hacia arriba por rotación externa de la escápula.
La valoración según la escala de Lovett se hace a partir de 2+, dependiendo de la respuesta del paciente y el criterio del evaluador.
En caso de que el paciente sustituya el movimiento se deben realizar los ajustes necesarios para lograr la calificación en forma objetiva.
Descripción de la técnica de exploración
Deltoides Posterior sin Gravedad
Sentado con el brazo en 90º de abducción y el codo flexionado en ángulo recto (sobre la camilla o sostenido por el examinador).
Estabilizar escápula.
Se pide la siguiente acción al paciente: "deslice el codo hacia atrás".
Evitar la rotación del tronco, pues constituye la sustitución del arco de movimiento.
La valoración en la escala de Lovett, se hace hasta 2 ó 2+, depende de la respuesta del paciente y el criterio del evaluador.
Deltoides Posterior contra Gravedad
Paciente en decúbito ventral, con el hombro a evaluar en 90º de abducción, brazo apoyado y antebrazo descolgado al borde de la camilla.
Estabilizar con la mano por encima del hombro y con el antebrazo fijar la escápula.
Se pide la acción: "lleve su brazo hacia arriba" (codazo).
Resistencia: Tercio inferior del brazo.
Toda la excursión del movimiento debe darse en un plano horizontal.
El movimiento se realiza primordialmente en la articulación glenohumeral.
No permitir la extensión del codo para evitar la sustitución con la porción larga del tríceps braquial.
La valoración según la escala de Lovett se hace a partir de 2+ ó 3-, dependiendo de la respuesta del paciente y el criterio del evaluador.
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CORACOBRAQUIALmotEscaHum (Hombro) ELEV BRAZO S HOMBRO - ABDUCT
Descripción de la técnica de exploración
Coracobraquial Sin Gravedad
Decúbito lateral, adecuada alineación corporal con almohada debajo de la cabeza, las rodillas flejadas y el miembro superior a evaluar aducido al tronco
Se pide la acción “Lleve la mano a su hombro y levante el codo a nivel del hombro; dirija ligeramente el codo hacia el pecho”.
Según la escala de Lovett, en esta posición la calificación máxima puede ser de 2+, depende de la respuesta del paciente y el criterio del evaluador
En caso de que el paciente sustituya el movimiento se deben realizar los ajustes necesarios para lograr la calificación en forma objetiva.
Coracobraquial contra Gravedad
Paciente sentado derecho en el borde inferior de la camilla, con el miembro superior a evaluar aducido al cuerpo.
Estabilizar con la mano por encima del hombro y con el antebrazo la escápula.
Se pide la acción “Lleve la mano a su hombro y levante el codo a nivel del hombro; dirija ligeramente el codo hacia el pecho” hasta 90° de flexión.
Resistencia: En dirección hacia extensión y abducción.
Según la escala de Lovett se hace a partir de 2+, dependiendo de la respuesta del paciente y el criterio del evaluador.
En caso de que el paciente sustituya el movimiento se deben realizar los ajustes necesarios para lograr la calificación en forma objetiva.
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